Odzyskaj.org - Odszkodowania Powypadkowe. Twój problem, nasza głowa! Serwis skupia informację na temat ubezpieczeń i odszkodowań.

Dyrektywa 2000/26/WE Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 16 maja 2000 r., w sprawie koordynacji przepisów prawnych Państw Członkowskich dotyczących ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych oraz zmiany dyrektywy Rady 73/239/EWG i 88/357/EWG - zwana dalej IV Dyrektywą służy dalszemu ujednoliceniu regulacji dotyczących obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w krajach członkowskich UE. Konstruuje ona system dochodzenia roszczeń odszkodowawczych przez osoby poszkodowane w wypadkach komunikacyjnych, które zdarzyły się poza miejscem ich zamieszkania.

Uregulowania IV Dyrektywy mają zastosowanie w sytuacji, gdy:

1. pojazd, który spowodował wypadek, był zarejestrowany w kraju, w którym wypadek miał miejsce;

2. pojazd, który spowodował wypadek, był zarejestrowany w innym kraju niż ten, w którym miał miejsce wypadek i jednocześnie innym, niż miejsce zamieszkania poszkodowanego;

3. pojazd, który spowodował wypadek był zarejestrowany w państwie miejsca zamieszkania poszkodowanego;

Każdy zakład ubezpieczeń ma obowiązek wyznaczyć Reprezentanta d.s. Roszczeń, w każdym państwie członkowskim innym niż to, w którym otrzymał urzędowe zezwolenie na prowadzenie działalności (Ustawa z dnia 22 maja 2003 r o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych – Dz. U z dnia 16.07.2003., nr 124, poz. 1152, rozdział 5 art. 78- 83).

Zakres czynności wykonywanych przez reprezentanta jest bardzo zbliżony do zadań korespondenta (System Zielonej Karty). Reprezentant d.s. roszczeń, w sferze dokonywanych przez niego czynności, działa wobec osób poszkodowanych jako przedstawiciel zakładu ubezpieczeń, co wynika z udzielonego mu przez zakład ubezpieczeń pełnomocnictwa. Jest on odpowiedzialny za gromadzenie wszelkich informacji, niezbędnych do regulacji zgłoszonych do niego roszczeń oraz podejmuje środki niezbędne do ich zaspokojenia. Oznacza to, że reprezentant zajmuje się czynnościami faktycznymi, zmierzającymi do ustalenia czy odszkodowanie jest należne, a jeśli tak, to, w jakiej wysokości. Stosunek prawny pomiędzy zakładem ubezpieczeń a jego reprezentantem nakłada na niego obowiązek zastosowania się do wskazówek zakładu ubezpieczeń, który udziela swoim reprezentantom wiążących poleceń dotyczących wydawania środków finansowych przeznaczonych na zaspakajanie roszczeń odszkodowawczych.

IV Dyrektywa wyznacza w stosunku do ubezpieczyciela jak i jego reprezentanta maksymalny
3-miesięczny termin od daty zgłoszenia roszczenia, w ciągu, którego muszą przedstawić ofertę odszkodowania, jeśli odpowiedzialność i wysokość szkody zostały ustalone. W przypadku, jeśli te dwa warunki nie zostały spełnione, są oni zobowiązani do udzielenia poszkodowanemu rzeczowego uzasadnienia na poszczególne żądania, zawarte w roszczeniu. W przypadku braku w ww. terminie uzasadnionego stanowiska zakładu ubezpieczeń (jego reprezentanta) wobec zgłoszonych roszczeń, poszkodowany może zwrócić się wówczas do Organu Odszkodowawczego, wraz z żądaniem wypłaty odsetek.

W przypadku, gdy poszkodowany nie zgadza się z decyzją ubezpieczyciela, może dochodzić swoich roszczeń przed sądem. Powództwo winno być wytoczone przed sądem państwa, w którym ma siedzibę zakład ubezpieczeń.

IV Dyrektywa nakłada na każde państwo członkowskie obowiązek ustanowienia i zatwierdzenia Organu Odszkodowawczego (w Polsce funkcję tą pełni Polskie Biuro Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, 00-050 Warszawa, ul. Świętokrzyska 14, tel.: 022 551 51 00, fax: 022 551 51 99, www.pbuk.pl ), który jest odpowiedzialny za zapłatę odszkodowań osobom poszkodowanym, w przypadku, gdy:

1. zakład ubezpieczeń nie wyznaczył reprezentanta ds. roszczeń;

2. w przeciągu 3-ch miesięcy zakład ubezpieczeń lub jego reprezentant nie udzielił uzasadnionej odpowiedzi na żądania zawarte w roszczeniu;

3. zakład ubezpieczeń lub jego reprezentant odrzucił zgłoszone przez poszkodowanego roszczenia bez podania przyczyn;

4. nie jest możliwe zidentyfikowanie pojazdu, który spowodował wypadek;

5. nie jest możliwe zidentyfikowanie ubezpieczyciela takiego pojazdu;

6. pojazd w ogóle nie był ubezpieczony;

Osoby poszkodowane nie mogą jednakże zgłosić swoich roszczeń organowi odszkodowawczemu, jeżeli podjęły już działania na drodze sądowej bezpośrednio przeciwko zakładowi ubezpieczeń.

Dyrektywa nakłada na Organ Odszkodowawczy obowiązek zakończenia postępowania w terminie 2 miesięcy od dnia, w którym osoba poszkodowana zgłosiła mu roszczenia odszkodowawcze.

Każde państwo członkowskie ma obowiązek ustanowienia lub zatwierdzenia Ośrodka Informacji (w Polsce jest to Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny, 01-231 Warszawa,
ul. Płocka 9/11, tel.: 022 539 61 00, fax: 022 539 62 61, www.ufg.pl), odpowiedzialnego za:

1. prowadzenie rejestrów danych pojazdów mechanicznych, stacjonujących na terytorium danego państwa członkowskiego na stałe, i ich ubezpieczycieli;

2. koordynowanie zbierania i rozprzestrzeniania tych informacji;

3. udzielania pomocy osobom uprawnionym w uzyskiwaniu informacji, o których mowa w pkt.1.

Rejestr Ośrodków Informacji ma zawierać dane na temat wszystkich reprezentantów do spraw roszczeń oraz działających na obszarze Unii Europejskiej ubezpieczycieli odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojazdów mechanicznych.